Trata-se de uma neuropatia causada pela compressão do nervo mediano no túnel do carpo, que se localiza no punho. Nesse túnel, além do nervo mediano, passam os tendões dos músculos flexores dos dedos.
O nervo mediano envolvido nessa síndrome é responsável, a partir do punho, da inervação de alguns músculos da mão (região tentar – aqueles localizados na elevação abaixo do polegar – e o 1° e 2° músculos lumbricais – na palma) e da sensibilidade de parte da pele da palma e dorso da mão, do polegar, indicador, dedo médio e a parte medial do dedo anelar.
Um aumento da pressão dentro do túnel provoca a compressão do nervo mediano, o que leva à síndrome. Os sintomas podem variar de dores, dormência, formigamento e fraqueza, na mão, punho e antebraço.
As principais causas são atividades de esforço repetitivo, tanto laborais quanto recreacionais, e carga. Além disso, causa traumáticas (como fraturas ou contusões), hormonais (muito comum aparecimento na gravidez!), tumorais, medicamentosas e inflamatórias também podem desenvolver o problema.
O diagnóstico da Síndrome do Túnel do Carpo é realizado clinicamente, através do exame físico – testes provocativos que levam ao aparecimento momentâneo dos sintomas – associado a exames, caso de ultrassonografia e eletroneuromiografia.
Já o tratamento consiste na tentativa de aliviar a pressão no canal carpal, e a escolha depende do grau compressivo. Medidas como uso de órtese e medicamentos, associados a fisioterapia podem ser a escolha inicial. Acupuntura pode ajudar.
Pode-se também, em caso de persistência dos sintomas, indicar-se infiltração com corticóide ou até a descompressão cirúrgica do túnel, liberando o ligamento transverso do carpo. Por isso é importante o acompanhamento com um cirurgião de mão.
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